Adhérer - La Ressource d'aide aux personnes handicapées Bas-Saint-Laurent, Gaspésie, Îles-de-la-Madeleine

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Mobilité *AmbulantFauteuil électriqueFauteuil manuelProthèse(s)Autre

Spécifiez *

Type de communication *OraleDifficulté à s’exprimerNon orale

Type de résidence *LogementParent(s)Famille d’accueilCHSLDH.L.M.Propriétaire

Occupation *Aux étudesTravailChômageAide socialeRetraiteAutre

Spécifiez *

Confirmation *En cochant cette case, j’accepte de devenir membre de La Ressource et de payer la cotisation annuelle de 10$. Un employé de La Ressource vous contactera sous peu afin de procéder au paiement.

Vous pouvez télécharger le formulaire d’adhésion et nous le retourner une fois complété, accompagné d’un chèque au montant de 10 $ à l’adresse suivante :

Ressource d’aide aux personnes handicapées
Bas-Saint-Laurent/Gaspésie/les Îles
7-B, 5e Rue C.P.323
Rimouski, QC G5L 7C3